李元纮（？－733年），字大纲，京兆万年（今陕西西安）人，祖籍滑州（今河南滑县），唐朝宰相，左监门大将军李粲曾孙，殿中监李道广之子。
李元纮本姓丙，曾祖时因归附唐朝获赐李姓。早年历任泾州司兵参军、雍州司户参军、好畤县令、润州司马、万年县令、京兆尹、工部侍郎、兵部侍郎、吏部侍郎、户部侍郎。
开元十四年（726年），李元纮以中书侍郎之职拜相，授同平章事，并封清水县男。他担任宰相三年，因与同僚杜暹不和，被罢为曹州刺史，后又调任蒲州刺史，因病致仕。
开元二十一年（733年），李元纮病逝，追赠太子少傅，谥号文忠。